什么是股骨头坏死?股骨头坏死即股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。该病主要表现为髋关节或其周围关节疼痛,进一步发展可导致髋关节的功能障碍,严重影响患者的生活质量和劳动能力,若不及时就医,还可导致终身残疾。

股骨头坏死主要病因

  • 酒精

    长期大量饮酒酒精在体内蓄积,导致血脂升高、血液粘稠度增高,血流速度减缓,因而可使血管堵塞造成骨坏死。医生指出:每天喝酒200ml,每周喝酒3次,酒龄超过10年,更容易股骨头坏死。

  • 激素

    导致股骨头坏死的激素主要是指糖皮质激素,比如在治疗一些免疫性疾病、过敏性疾病、皮肤病等使用的药物中就还含有该类激素。另外,此类坏死的发生和摄入激素的途径和剂量、个体差异等有关。

  • 外伤

    股骨头囊内骨折、股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折、股骨头压缩性骨折等外伤可造成股骨头周围的血管受损,部分失去血液营养,血运被阻断而造成股骨头坏死。

  • 先天发育不良

    先天性髋部关节脱位 、先天性外展性髋挛缩及股骨头近端发育不良、关节内压力升高或供血障碍,导致骨骺软骨软化,局部组织充血水肿,从而引起股骨头坏死。

股骨头坏死常见症状

  • 疼痛

    早期疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,疼痛多为针刺样、钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并该区有麻木感。

  • 功能障碍

    主要表现为髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、外展、内旋活动受限明显,下蹲抬腿困难,早上起床无法弯腰穿袜,上厕所下蹲困难、上下楼梯腿部弯曲不利

  • 跛行

    一般表现为短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致。早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显,患者体征会出现明显变化。

骨科医生温馨提示:

股骨头坏死早期症状——髋关节疼痛很容易被忽视或和其它骨病的症状混淆,从而造漏诊或误诊,因此,一定要高度警惕,当出现髋关节疼痛时建议去正规的专科医院进行检查和诊断。据临床统计:70%股骨头坏死患者在接受正规诊疗时已经进入中晚期。

股骨头坏死检查方法

  • X线片检查

    X线片可以确定病变的范围,排除其他病变,具有简单、方便、经济和应用范围广泛等优点,但X线平片检查早期股骨头坏死准确率较差。

  • CT检查

    CT诊断股骨头坏死较为常见,它发现股骨头坏死灶的时间较MRI晚,CT扫描对判断股骨头内骨质改变优于MRI,对明确股骨头坏死诊断后进行塌陷的预测有重要意义。CT诊断早期股骨头坏死有可能失误。

  • 核磁共振(MRI)检查

    股骨头缺血性坏死的组织学变化过程可由MRI很好的反映出来,MRI可在发生骨坏死后3—5天发现骨 坏死灶,是公认的早期诊断股骨头缺血坏死的“金标 准”。

  • 自我检查

    4字征测试”,即:平躺在床上,两腿并拢伸直,将疼痛一侧的腿慢慢抬高并向外侧屈膝,把这一侧的脚踝放到另外一侧腿的膝盖上端,然后缓慢归位,重复操作。如果此操作没有疼痛,则正常。

前海医院医生介绍

股骨头坏死专科医院

  •  专病专治

    北京前海股骨头医院作为一家股骨头坏死专科医院,12年来一直致力股骨头坏死的研发,成功打破传统弊端,研发新的诊疗模式,为患者带来了新的希望。

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